「はしかは昔の病気では？」と思われている方も多いかもしれません。しかし2026年、日本国内で麻疹患者数が急増しており、都市部を中心に集団感染が報告されています。日本小児科学会も注意喚起を出しており、当院でも皆さまにご注意いただきたくご案内しています。

麻疹の感染力はどれくらい強い？

感染力の目安に「基本再生産数（R0）」という数値があります。1人の感染者が平均何人に感染させるかを示します。

• インフルエンザ：R0 ＝ 1〜3
• 新型コロナ（初期株）：R0 ＝ 2〜3
• 麻疹：R0 ＝ 12〜18（感染症の中で最強クラス）

⚠ 空気感染も起こります
麻疹は空気感染・飛沫感染・接触感染のすべてで広がります。患者さんが利用した電車の車内や待合室で、その場を離れた後でも感染した例が報告されています。マスクだけでは十分に防げない場合があります。

症状はどう進む？

麻疹の症状は段階的に進行します。初期は「ただの風邪」と区別がつきにくく、最も感染力が強い時期に気づきにくいのが特徴です。

① カタル期（発症後2〜4日）― 最も感染力が強い時期

38〜39℃の発熱、鼻水、咳、目の充血など。風邪と見分けがつきにくく、この時期が最も周囲へ感染させやすい状態です。口の中に「コプリック斑」（白い小斑点）が出ることがありますが、数日で消えるため見逃されがちです。

② 発疹期（その後3〜5日）

一旦熱が下がった後に再び高熱となり、耳の後ろから始まり全身に赤い発疹が広がります。高熱・発疹・体のだるさが強く出ます。

⚠ 合併症のリスク

中耳炎・肺炎・脳炎を引き起こすことがあります。先進国でも1,000人に1人程度が死亡すると報告されており、決して軽い病気ではありません。妊娠中の感染は流産・早産リスクが高まります。ごくまれに数年後に致命的な神経疾患「亜急性硬化性全脳炎（SSPE）」を発症することもあります。

今回の流行、なぜ大人に多いの？

2026年の流行の特徴は、10代〜40代の感染者が中心であることです。背景には2つの要因があります。

背景① 「1回接種世代」の存在

日本のワクチン制度は時代とともに変わっており、年代によって接種回数が異なります。現在は2回接種が標準ですが、一部の世代では1回のみ、または接種歴が不明という方がいます。1回だけでは十分な免疫が得られていない可能性があります。

背景② 海外からの持ち込み

日本は2015年にWHOから「麻疹排除状態」と認定されましたが、これは「国内で流行していない」という意味であり、「海外から持ち込まれない」わけではありません。渡航制限が解除された現在、海外からウイルスが持ち込まれ国内で広がるケースが増えています。

予防のためにできること

最も有効な予防策はワクチン（MRワクチン）の2回接種です。まず、ご自身の接種歴を確認してみましょう。